环球软件“智慧健康地图”全面应用国土资源局地理信息系统（GIS）技术，整合了公安、农业、图土、民政等多部门数据，为全市所有基层医疗机构提供各种服务应用场景。通过智慧健康地图的建设，重组预防筛查模式、重塑数字健康场景、重构疾病管治水平、重建新型家庭医生签约服务、重整居家康复路径，有力支撑慢病办理、慢病配药、监测服务、常规检查、入院办理、康复护理便民惠民六个不出村服务。

解决问题

1、重组预防筛查模式

打造以镇街卫生院和村卫生室为主体的网格化服务体系。通过医疗地理信息适配，网格内所有的慢病、新婚和妊娠信息均与房屋和蔬菜大棚等固定场所绑定展示，便于基层人员全面掌握避免信息疏漏。

对于辖区内的特殊场所，比如学校和企业，通过数据共享我们可以全面掌握学校学生的近视率、肥胖率，企业的职业并体检情况。

同时智慧健康地图全面接收”数字健康大脑”的分析数据，将全市需要的医疗服务信息（如二级医疗机构出院居家康复人员、产后随访人员、体检数据异常人员、新发现的慢病人员）全部推送到对应的网格家庭医生。

2、重建家庭医生签约服务

镇村家庭医生联合巡诊团队，根据辖区内的全人群健康状况，优先对慢病人员、体检异常人员、患病人员和康复期人员等以家庭为单位及时开展签约服务，其次对老年人、孕产妇、儿童提供签约服务。在提供签约服务的同时，巡诊团队还可以根据医生平板端提供导航功能，精确的找到群众的位置。通过新型的家庭医生签约服务制度，提高了家庭签约服务的效率和质量，可以及时为最需要居民提供相应的医疗服务，提高了医患粘度，提升了基层就诊率。

3、重构疾病管制水平

依托“数字健康大脑”和慢病管理体系支撑，医疗机构可以通过智慧健康地图全面掌握辖区内疾病的分布，深入分析相关成因，针对特定地区进行健康宣讲和健康干预，及时掌握慢病人员病情的变化，将“三高共管，六病同防”的要求在智慧健康地图具体化、形象化，实现上下同防，早诊早治，进一步降低高危人群的发病风险。

4、重整居家康复路径

智慧健康地图与慢病办理不出村、慢病配药不出村、监测服务不出村、常规检验不出村、住院办理不出村、康复护理不出村充分结合。群众通过手机端可以详细查询各个业务办理点、“智慧药柜”设置点，提交医疗服务申请，医生通过平板端接收群众的相关业务请求，双方均可以通过各自产品端进行导航。

5、重塑健康数字场景

群众通过数字健康地图手机端，可以查看周边的医疗卫生场所，有需要可以直接导航或电话联系。还可以查看周报的所有绿地、健康运动场所、健康公园、健康步道等，便于指导居民进行适当的运动和活动。群众可以自己查看自己的电子健康档案和健康积分兑换额度。同时智慧健康地图根据“数字健康大脑”人员诊疗数据分析，定期向群众推送自身相关的日常饮食和运动。引导群众从“被动医疗”变“主动健康”，充分认识自己才是健康的第一负责人。

应用价值

1、健康意识提升

智慧健康地图通过提供全面的健康信息和个性化的健康建议，帮助用户增强对自身健康的认知和关注，促使用户养成良好的生活习惯和健康管理行为。

2、疾病预防与管理

智慧健康地图通过对用户的健康数据进行分析和风险评估，能够及早发现潜在的健康问题，并提供相应的预防和管理建议。这有助于用户主动采取措施预防疾病的发生或控制已有疾病的进展。

3、个性化健康管理

智慧健康地图根据用户的个人健康数据和喜好，提供个性化的健康服务和计划。这使得用户可以更加有效地管理自己的健康，根据自身情况进行运动、饮食和用药等方面的选择。

4、医疗资源优化利用

智慧健康地图提供医疗资源导航功能，帮助用户快速找到适合自己的医疗服务提供者，降低就医等待时间、减少医疗资源浪费，提高整体医疗资源的利用效率。

5、数据驱动的健康研究

智慧健康地图通过收集和分析大量用户的健康数据，为健康研究提供了宝贵的数据资源。这有助于科学家和医疗专业人士深入了解不同人群的健康状况、疾病模式和流行趋势，从而推动医学科学的进步和社会的健康发展。

技术应用

1、大数据和云计算

智慧健康地图通过处理和分析大量的健康数据，包括个人健康档案、生理指标、医疗记录等。借助大数据和云计算技术，实现对这些数据的高效存储、处理和管理，以支持个性化服务和数据分析。

2、数据整合与标准化

智慧健康地图整合来自不同来源的健康数据，如医院系统、传感器设备、第三方应用等。为了确保数据的一致性和可比性，采用数据整合和标准化的方法，使得各种数据能够被有效地集成和利用。

3、智能算法和机器学习

智慧健康地图利用智能算法和机器学习技术对大数据进行分析和挖掘，从中提取有价值的信息和模式。这些算法用于个性化健康建议、疾病风险评估、异常监测等方面，帮助用户更好地管理和改善健康状况。

4、移动技术和传感器设备

智慧健康地图以移动应用的形式提供给用户，利用智能手机或其他便携设备收集用户的健康数据。同时，结合传感器设备（如心率监测器、血压计等），实时采集用户的生理指标，并将其与健康地图系统进行连接和交互。

5、隐私与安全保护

智慧健康地图高度重视隐私和安全保护。采取加密技术、访问控制、数据匿名化等手段，确保用户的健康信息在存储和传输过程中得到充分的保护。

典型案例

山东省潍坊市寿光市“智慧健康地图”

已在人民网、健康报、大众日报、齐鲁壹点等央媒省媒刊（播）发相关重点报道30余条。

山东寿光画出“智慧健康地图”

“在地图上，不同颜色代表不同健康状况，比如粉色代表高血压。通过颜色标识，结合上门随访，我们就可提供更优质的健康服务。”近日，山东省潍坊市寿光市洛城街道卫生院智慧健康管理智慧调度中心负责人向记者介绍，寿光市以信息化建设为突破口，以打造智慧医疗为方向，目前已建成覆盖全域全民全程健康服务的“智慧健康地图”。

据了解，“智慧健康地图”是一张涵盖居民全生命周期的健康数据图，汇集了医院信息管理系统、单病种管理系统、居民电子健康档案等的数据信息，目前有349万份病历数据、126万张影像数据以及4300余名医卫人员能力数据。通过“智能分析—动态排查—实时筛查”，“智慧健康地图”能全面分析居民健康状况，精准描绘疾病种类、疾病分布、患者信息的多维度疾病谱，通过不同颜色直观展示居民健康状况，提示医疗卫生机构予以关注，并自动推送个性化干预方案，实现重大风险人群“早筛查、早干预、早治疗”。

依托“智慧健康地图”的数据分析，寿光市对区域内排名靠前的高发疾病进行精细化研究，成立寿光市健康管理学院，大力发展重症、肿瘤、心脑血管等临床重点专科，组建7个专科联盟和医学影像、精准医学、远程心电3个中心，建成国家级重点专科1个，省、市级重点专科42个。寿光市精准推动优质资源下沉，高标准建设429家卫生室，部分村卫生室设置24小时智慧药柜，由此建成便捷的“15分钟就医服务圈”；围绕“三高”（高血压、高血糖、高血脂）患者管理，在镇、村医疗卫生机构设立“三高基地”“三高之家”508处。寿光市整合医院科室设置和人员配备，推进医防融合标准化流程再造，医生在医院信息管理系统可直接获取患者近期检查检验结果及治疗、随访情况等基本信息，推动实现居民基层首诊和双向转诊。2023年，寿光市居民县域就诊率超92%。

“寿光市通过‘智慧健康地图’实现了居家康复‘一管到底’和慢性病服务‘六个不出村’，显著改善了患者就医体验。‘一图在手、健康全有’的居民健康服务大格局在寿光已经初步形成。”寿光市卫生健康局局长李群成介绍，“智慧健康地图”还将居民个人医疗数据下传，助力家庭医生主动服务，实现疾病防治闭环。同时，依托互联网医院，寿光市实现慢性病患者不出村享受到证件办理、配药、健康监测、检验检查、住院办理、康复护理等服务。

文：健康报特约记者 王宇 郝金刚 通讯员 苏建光
编辑：管仲瑶
校对：李诗尧
审核：秦明睿 徐秉楠