项目背景

当前国内慢性乙肝感染者存量约7500万，整体诊断率仅24%、治疗率不足15%，基层存在数据孤岛、医防协同不足、阳性人群跟踪断档、随访管理粗放等痛点。依托区域全民健康信息底座搭建数字化管理平台，成为各地落实试点任务、实现乙肝闭环管控的硬性需求。

平台简介

环球软件消除乙肝全周期健康管理服务平台依托区域全民健康信息平台数据底座，融合大数据、GIS地图、AI智能研判技术，面向疾控中心、二三级医院、基层卫生院、妇幼机构，搭建一体化乙肝数字化管控系统。

该平台借鉴山东寿光“加速消除乙肝危害三年行动”试点成熟技术路线，打通医院HIS/LIS、全民健康档案、传染病监测预警平台数据接口，构建筛查登记、阳性复查、分级随访、母婴专项管理、360患者视图、决策大屏、健康教育七大业务体系，实现乙肝人群从初筛、确诊、转诊、治疗到长期随访的全周期闭环管理。群登记界面

平台价值

落实试点考核指标：自动统计儿童疫苗接种率、母婴传播阻断率、新确诊患者治疗率、随访持续管理率等核心指标，满足省疾控试点年度考核要求。

打破医防数据壁垒：统一汇聚门诊、体检、住院乙肝检测数据，联动电子健康档案，解决多机构信息割裂问题，实现跨医疗机构数据共享。

全周期精细化管控：系统自动分配阳性患者属地管理单位，分级推送随访提醒，区分携带者、慢乙肝、肝硬化、肝癌人群差异化管理，降低重症发生率。

强化母婴专项阻断：对乙肝阳性孕产妇红色高亮标记，专项记录孕检、用药、新生儿免疫阻断信息，严控母婴传播风险。

辅助政府精准决策：可视化“乙肝一张图”直观展示区域人群分布、筛查进度、治疗随访情况，为卫健、疾控部门提供风险研判依据。

减轻基层工作负担：标准化电子随访表单、自动生成统计报表、线上健康教育推送，简化基层医护纸质台账工作。

平台功能

（一）人群筛查登记管理

统一采集门诊、体检、住院人员乙肝检测信息，自动区分阴/阳性并分色标识；联动全民健康档案补全户籍、村居信息，自动生成HBsAg阳性人员专项档案，精准划分属地管理机构，同步推送管理提醒。

（二）阳性复查与分级转诊

对初筛阳性人员自动推送复查提醒，记录乙肝五项、肝功能、腹部B超等复查结果；区分“需治疗/定期观察”两类人群，线上开具统一转诊单，双向联动基层与上级感染科，转诊消息实时双向推送。

（三）阳性人群标准化随访

内置规范电子随访登记表，完整收录生活习惯、家族病史、肝功能、HBV-DNA、影像学、抗病毒用药等全维度数据；系统按人群分类设置随访频次（治疗患者每年2次、携带者每年1次），逾期自动预警。

（四）乙肝孕产妇专项管理

阳性孕产妇档案红色高亮，记录孕周、预产期、孕期抗病毒治疗、新生儿疫苗与免疫球蛋白接种信息，全程跟踪母婴阻断成效，保障母婴传播率低于1%考核指标。

（五）患者360°共享健康视图

各级授权医护可一键调阅患者全周期乙肝诊疗、筛查、随访、体检数据，清晰掌握感染、治疗、复查全历程，支撑临床精准诊疗。

（六）可视化决策分析大屏

打造“消除乙肝筛查一张图”，基于GIS展示区域阳性人群热力分布；多维度自动生成筛查统计、随访进度、病例分类、孕产妇管理报表，实现一屏统管辖区乙肝防控全貌。

（七）健康教育与线上咨询

内置可自定义健康宣教模板，通过区域健康公众号定向推送乙肝科普、用药指导；开通线上咨询回复通道，提升患者治疗依从性。

（八）系统安全与数据治理

依托ETL工具自动采集医疗机构检验就诊数据，配套用户角色分级权限、数据脱敏、操作审计日志、异地备份机制，符合《个人信息保护法》医疗数据安全规范。

典型案例

江苏省盐城市建湖县消除乙肝危害管理系统

2025年，建湖县入选国家传染病防控医防协同医防融合试点，是苏北唯一国家级试点单位，期间多次赴山东寿光疾控中心实地考察，学习环球软件落地的寿光消除乙肝数字化管理成熟经验，引进同款技术架构搭建本地消除乙肝全周期健康管理服务平台。

平台落地后，打通建湖县人民医院、各镇卫生院检验、诊疗数据，完成全县5.7万余人乙肝筛查信息统一入库，实现阳性人群自动分配至对应乡镇卫生院开展随访管理。系统标准化电子台账替代传统纸质登记，大幅降低基层医护工作压力；GIS筛查一张图直观呈现各镇筛查覆盖率、阳性占比，助力疾控部门动态调整筛查资源。

依托平台“防筛治管”闭环能力，建湖同步推进多病共检、重点人群主动筛查工作，完善乙肝阳性者转诊、长期随访机制，有效提升本地乙肝患者发现率与规范治疗率，为江苏省县域乙肝综合防治数字化落地打造可复制样板。